第四章 中医的把脉诊断!(1/2)
“嗯……比起李明南,你确实强上一些。”
话音未落,却见张以琛蓦地止步,竟是纹丝不动。
李老前行两步后,察觉身后并无跟随的脚步声,疑惑地转过头来!
却见张以琛愣在原地,双目失神,仿佛沉浸在自己的世界中。
不停地再做着深呼吸,仿佛在平复内心的激荡。
李老见状,大惑不解地问道。
“张以琛同志,你这是在干什么?”
张以琛深吸一口气,缓缓吐出,道。
“老师,我需要缓一缓,我现在感觉自己有点……膨胀。”
“膨胀?”
李老一愣,随即摇头苦笑。
这个年轻人,倒是有些与众不同。
随后挥了挥手,道。
“罢了罢了,快些跟上来吧。”
张以琛应了一声,快步跟上。
李老看着他,心中暗自摇头,感觉这位新来的年轻医生,总是透着一股说不出的古怪。
领着张以琛,走进了诊室的大门。
李老从容地在椅子上坐了下来,目光深邃,望向张以琛,沉声道。
“你去搬条凳子坐我旁边,一会儿你先来诊断。我替你看着!”
张以琛躬身应道。
“好的。”
迅速地搬来一条凳子,紧挨着李老坐下,神情中满是敬畏与期待。
此时,诊室外传来了轻轻的敲门声。
“请进。”
李老的声音温和而有力。
门吱呀一声缓缓打开!
一个女子捂着肚子,眉宇间流露出痛苦之色,她缓步走了进来。
李老瞥了张以琛一眼,提醒道。
“妇人病的诊治,一定要清楚心脾肝肾与冲任二脉和胞宫的关系。”
“除了四诊辩证之外,也要注意经、带、乳、产、孕等情况。”
“尤要注意四诊合参,不可偏废。”
说完,李老对着女子道。
“你好!请坐吧,开始吧。”
女患者依言在老式木桌前坐下。
张以琛则有些紧张地拿起笔和纸,准备记录。
这个女患者是来治痛经的。
只见她眉头紧锁,显然正忍受着病痛的折磨。
张以琛深吸一口气,开始仔细询问她的病情。
一边询问,一边用笔认真地记录着。
“女性!二十一岁,未婚。诊见心烦、急躁、恶心欲吐、口干。”
“经前小腹胀痛,连带腰部酸痛。经血滞涩不畅,有紫黑色血块,血块下后痛稍减。乳胀疼,胸协涨闷疼痛。”
张以琛端坐在木桌旁,神色凝重地对女患者说道。
“你好,请你伸出舌头我看一下!”
女患者依言而行,小心翼翼地伸出舌头。
张以琛随后又说道。
“请将舌头翘上去。”
张以琛皱眉凝视,紧盯着女患者的舌象。
心中涌起一丝疑惑。
迅速在病案上记录下。
“舌质猩红?”
笔锋一顿,又仔细端详了片刻,才点点头,心中暗自松了一口气。
还好,这只是单一病症,并未牵扯出其他复杂的缘由。
转身向李老禀报,脸上露出几分自信。
“李老,依我看,这位女患者应该是气滞血瘀之症。”
“她舌质发红,正是肝郁的表现。肝郁则气滞,这也解释了患者少腹胀痛的缘由。”
“而经前疼痛,多为实证。”
说到此处,他瞥见女患者脸上露出痛苦之色,心中一凛,继续道。
“这个女患者心烦急躁,显然是肝郁化火,上扰心神。”
“此外,肝火横逆犯胃,导致肝胃不和,胃气上逆,因此她才会有恶心欲吐的症状。”
李老闻言点头,对张以琛的分析表示赞同。
张以琛信心大增,继续说道。
“因为乳部与肝胃紧密相关,乳部胸部经期胀痛,亦是肝郁气滞所致。”
“气滞而血瘀,不通则痛。瘀阻冲任,使得经血不畅,所以经血才会滞涩且有紫黑色血块。”
“这也导致了小腹胀痛和腰部酸痛。当血块落下时,疼痛自然会减轻。”
最后张以琛又引经据典道。
“在《傅青主女科》上有云:‘经欲行而肝不应,则抑拂其气而痛生。’此症有虚实之分,而气滞为实证。”
“实则泻之,因此我们应当疏肝解
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