873章 心中有光(1/2)
要使用小脑动脉搭桥手术,必须对小脑的供血动脉进行充分了解。
小脑的供血动脉来主要自基底动脉和椎动脉,分为小脑上动脉、小脑下前动脉、小脑下后动脉。
小脑上动脉为基底动脉的分支,主要营养小脑上面,即供应小脑半球上面、小脑蚓部上部、前髓帆等。
小脑下前动脉主要营养小脑下面的前部,99%起源于基底动脉,但起源的具体位置有时候会不同。
小脑下后动脉为椎动脉的分支,主要营养小脑下面的后部,即小脑蚓部和小脑半球的下部。
如果只是研究研究诊断或治疗小脑梗塞,掌握这些供血血管的知识就足够了,但是现在要治疗的是遗传性小脑脊髓共济失调,掌握这些是远远不够的。
必须顺着小脑上动脉、小脑下前动脉、小脑下后动脉继续分支,找出它们的分支精细的支配范围。
为了对小脑的血管进行更加渗入的研究,杨平在系统空间做了几万张小脑的血管造影图片,然后分析每根血管支配的范围,这些范围包括独立支配范围和交叉支配范围。
这些血管造影图片像树枝,又像蜘蛛网,它们相互连接,然后组成一个立体的网络。
人体的血运供应十分复杂奇妙,有些血运供应成网状,这种情况堵塞单根的血管对供血影响不大,但是有些供血血管是单一的,比如股骨头的血液供应,一旦堵塞或者损伤,这一块的血运供应就停止,供应范围内的器官或组织就会缺血坏死,这就是股骨头骨折容易引起股骨头缺血坏死的原因。
其实任何研究工作对普通人来说都是极为枯燥无味的,如果不是对这项研究工作有着浓厚的兴趣,研究者很难将工作进行下去,杨平就是对医学的研究带有浓厚的兴趣,甚至有一种超出现实的情怀感召,他现在正对着这些枯燥的图片看得津津有味。
有时候杨平还会自己动手画图,以帮助研究血管的分布,在研究获得一定的眉目后,杨平就可以借助系统面板这台“计算机”。
在面板的帮助下,几万张血管管造影图片分析工作很快完成,勾勒出小脑精细的血流分布图。
有了这些原始数据,然后对照兰雪平的头部磁共振弥散图像,非常容易就能能够摸清楚血管的分布。
那些血运不良的区域究竟是哪根血管有问题,然后搭桥怎么搭,在杨平心脏一目了然。
只不过兰雪平的小脑萎缩除了血供障碍和压迫之外,还有神经细胞本身的问题,神经细胞本身的问题暂时无法解决,所以术后究竟能够起多大的作用还是未知数,但是一定会起作用。
不管神经细胞存在什么问题,解除压迫及改善血运循环之后,小脑残留的正常神经细胞的生存环境起码获得改善,残留的正常神经细胞能够发挥更大的作用,从而让症状获得缓解。
这就是杨平坚信手术有效的理论基础所在,他的任何决策都是有充分的科学依据,而不是随意所为。
——
兰雪平树立信心之后,整个人的精神状态与之前完全不一样。
尤其是听说可以使用科学方法生下健康的宝宝,她更加觉得生活充满希望与精彩,觉得自己心中有光。
他们去三博医院的生殖中心打听过,基因筛查技术和辅助生殖技术结合,可以经过严格的挑选,让健康的卵子与精子结合,健康的受精卵在体外人工培养胚胎之后,然后再植入兰雪平的子宫,这可以获得一个确定的健康胎儿。
当然,这种辅助生殖的方式也不是百分之百保证成功,其中也有失败的可能,比如怀疑中途出现流产,但是对兰雪平来说,这点风险根本不算什么,她完全可以接受。
于是方柳和兰雪平商量,出去旅游回来就结婚,结婚后就开始计划要宝贝,兰雪平心中的信念越来越坚定,活着,好好地活着,事情真的没有自己想象的糟糕,有一天她还可以有自己的健康宝宝。
方柳还不知道兄弟们已经帮他买了一台二手房车,按照他自己的打算,他将开着三轮车,带着兰雪平,带着兰雪平养的那条狗,一起去走遍中国,一起去看看外面的世界。
方柳带着高高兴兴的兰雪平从生殖医学中心回来,又来到杨平的办公室,杨平又要找他们聊一聊。
杨平的办公室的白板上挂着一副铅笔画的小脑血流图。
“这就是你的小脑血流图!我一直在研究你的病情,我已经有比开始更好的方法——小脑血管搭桥术。”
“你看,红色的是小脑的动脉供血网,黑色的是已经出现堵塞的小动脉,而旁边绿色的是我准备要做的搭桥,你需要搭桥的数量在四根。”
“我说过,事情没有你想象的糟糕。”
“我对你目前的症状进行过精确的分析,现在小脑的正常神经元细胞至少还有一半。”
“这种疾病小脑神经元细胞
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