第一章：火棉胶婴(1/3)
新生儿的病房还是那么安静，整洁。滴滴答答的监护仪发出的声音清晰，有节律。南红豆抬头看一下病房门口的时钟，还有十五分钟开始交接班。还可以慢慢洗手。进病房第一件事就是要洗手，新生儿病房要求跟手术室一样。手卫生很重要。仔细洗完手，拿擦手纸擦着手慢慢进入重症监护室去。看到20床位置上围着一群身穿浅蓝色的工作人员，还有几个清洁阿姨。“干嘛呢，什么情况？”南红豆在人群后面问道。这时一个新毕业的小护士回头看到南红豆来了，让出位置一脸惊悚的样子说道“南医生，你快看，有一个怪胎。全身白白的......”
不等小护士说完，南红豆挤进人群。还真是白白的，像是裹了一层厚厚的胎脂，眼眶和嘴框鲜红，腊肠嘴说的就是这个。“火棉胶婴，什么怪胎，医学生要科学。”南红豆说道。
“红豆，来啦，你说什么婴?”一位上年纪老医生问道。
“杜姐，是火棉胶婴，是一种皮肤病，一般出生几个小时就会出现，小孩多大？”南红豆回答道。
“1小时，出生就是这样的皮肤，产妇生前胎膜早破，子痫前期，叫老总去产房准备抢救，一生出来就看到这样的宝宝，都不敢跟产妇说，是跟宝宝父亲交代的。同意转科，就马上转上来了。红豆见过这种病例？”这个叫杜姐是新生儿科副高职称医师，是科室里比较有权威的医生，但为人谦虚好学，科里所有新技术，新治疗理念她都是最先掌握，领头开展新方案。而南红豆是全科医生，刚从首都医院轮完全科，八年制临床医学高分博士生毕业回来。本来全科医生就少，首都医院很想留她，并劝她继续深造。可南红豆放弃留院的机会，回到家乡省城一家实力较强的三甲医院。本来她去哪个科室都抢着要的，后来医院考虑新生儿科的医生比较少，全国儿科医生都很紧缺。于是南红豆就安排在新生儿了。
“在首都见过一例，知网上有一个杂志最新报道的是17年的，也有说。”南红豆像是医学生向老医生汇报病史一样回答道。南红豆对医学前辈们都很尊重，并不因为自己所谓的出色就骄傲。所以科室老人都喜欢跟她讨论病例。
“说说看，现在患儿生命体征还平稳，我们讨论讨论后期怎么治疗。”杜姐来兴趣了，一脸的兴奋，神采奕奕，都看不出上了一个夜班。
“火棉胶婴是鱼鳞病的一种严重的皮肤病，因患儿出生时全身包裹一层厚厚包膜，形如火棉胶样物质而得名，是一种常染色体隐形遗传病，该病基因突变的类型较多，无法预料，大多数为TGM1基因突变”
“看着就像基因突变，你继续。”
“有人认为，该病可能与脂代谢异常、VitA缺乏导致表皮增生与脱落不平衡有关。患儿皮肤好似涂过油的羊皮纸或似火棉胶样，随后羊皮纸样皮肤出现断裂和脱落，浅红色嫩皮露出。大部分病例在数天后嫩皮再次角化变成火棉胶样，如此复返，迁延不愈。少数病例可在出现嫩皮后数次不在角化......”
“叮咚叮咚。”外面的门铃响起。“可能患儿家属，红豆你帮我看一下，我出去跟家人沟通沟通，患儿有胎膜早破，又是这样的皮肤，我担心会感染。”杜姐说道就匆匆地往谈话室走去。
“南医生，要留置针和输液吗？我一条血管都看不到，怎么办？”夜班的值班护士萧筱月一脸愁容地问道。
“胎膜早破多少小时，羊水清吗？”南红豆问道。
“早破24小时，听说在家里破水了，都没有马上来医院的，后来像是要生了才叫120出车接回的。羊水三度浑浊。没有常规产检。”
“你帮我准备深静脉穿刺包，准备消毒，我去拿双无菌手套。我来试一下锁骨下静脉穿刺。”南红豆看到患儿表皮除了白色，一点血丝都没有，只能深静脉穿刺了。东西刚准备好，准备去签深静脉穿刺同意书的。刚走到谈话室就听到呜呜的哭泣声，还有一个男的哽咽道：“医生，我们不治了，不抢救了，我们都不敢跟孩子他妈说，太吓人了，我怕她受不了，我都快奔溃了”
“杜姐，南医生，20床血氧下降了，快来抢救。”有个小护士跑出来喊医生。“不抢救了，不抢救了，就算抢救以后他也遭罪。哇......”患儿的父亲崩溃大哭，嘴里喊着放弃治疗。南红豆跑进去来到20床，看到血氧饱和度检测仪的数据往下跌，口周冒粉色泡沫。可能肺出血。“快气管插管，推抢救车，呼吸机。”南红豆进入王者模式，颁布命令。一把抢过喉镜和气管导管。打开喉镜深入口腔，患婴一口鲜血涌出来。“清理呼吸道。”萧筱月护士早已准备好吸痰装置马上把吸痰管顺着喉镜伸入口腔。鲜血被抽吸出来。整条吸痰管和连接管都是血。“有没有做血型检测，需要备血。”
“红豆，不用了，家人说什么都不同意抢救。唉。”
“嗯，口腔畸形，气管不在正中位置，如果再不抢救就来不及了，现在还肺出血。”南红豆皱着眉道。
“唉，挺
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